Da er samtalen med Porsgrunn gjennomført.
Vi fikk en fin gjennomgang av historikken vår fra 2015. Legen var veldig flink til å betrygge meg med faktaopplysninger (noe jeg trenger, ikke typisk "dette går bra, lykke til, sannsynlighet sånn og sånn"). IVF er ikke basert på harde fakta, ikke det jeg mener. Men for meg som liker å ha kontroll, og typisk 2 streker under svaret, så hjalp denne samtalen meg til å innse at de vet hva de driver med (selv om det er litt utprøving), og at de gjør alt i beste mening for å skape en graviditet, selv om det er litt samlebånd-følelse noen ganger. Jeg har ikke hatt så god følelse til opplegget deres etter forrige forsøk i 2017/2018. Så jeg trengte å bli betrygget nå før siste forsøk.
Hysteroskopi:
Om hysteroskopien sa han at polyppen muligens ikke var en polypp, kunne også være en slimhinneutvoksning, som da forsvant ved mens mellom vannskanning og hysteroskopien. Ang. venstre eggleder sa han at hysteroskopien ikke bekreftet eller avkreftet at denne var tett eller åpen. Han sa at siden det var en luftboble i venstre eggleder som forsvant at den kunne være åpen, og at egglederen (som er en muskel), kunne trekke seg sammen ved undersøkelsen slik at det kunne se ut som den ikke var åpen. Men dette kunne han altså ikke bekrefte/avkrefte. Han spurte også om jeg har hatt klamydia (som jeg skjønte på han kan påvirke eggeleder), noe jeg ikke har hatt. Hvertfall det som gir symptomer (har hørt snakk om skjult klamydia som ikke gir smerter, mens som kan påvirke fertilitet). Han bekreftet og at jeg har lett hjerteformet livmor, men det var uten betydning siden den var så "lite" hjerteformet.
Lapraskopi/endometriose:
Vi snakket litt om kikkhullsoperasjon (lapraskopi) for han nevnte endometriose. Det var i utgangspunktet ikke noe han mistenkte hos meg, siden jeg tidligere har opplyst om at jeg har regelmessig mens og ikke så mye smerter. Da nevnte jeg at de siste årene (når jeg ikke tar smertestillende) blir sofa/sengeliggende i noen timer/de 2 første dagene med kraftig blødning.
Aner ikke om dette er normalt eller ikke, men han reagerte ikke særlig på det. De tre siste syklusene mine i 2021 har variert fra 27 til 37 dager. Han mente at 37 dager var noe i lengste laget, men at en variasjon fra 27 til 31 er normalt (og det er jeg enig i). Så det med lapraskopi landet vi egentlig ikke på. Skal spørre mer i crypho.
Stoffskifte/TSH:
Nevnte for han dette med stoffskifteverdier, og nevnte at jeg i mai 2021 ligger på 2,6 mIU/L. Har hørt at ved IVF bør denne være under 2,5, dette bekreftet han. Han mente dog at en verdi på 2,6 ikke var nok til å gjøre noe med (det ville ha størst effekt å justere stoffskiftet for de som ligger mye over, opp mot 4). Men etter en liten diskusjon sa han seg villig til at vi kan prøve over sommeren å justere stoffskiftet ned til forsøk i august/september. Han skulle sende henvisning til fastlegen min.
Letrozol:
I tillegg får vi prøve ut letrozol i sommer, da jeg har hatt tynn slimhinne ved naturlige forsøk tidligere. Letrozol-tabletter som tas i mens-dagene skal visstnok hjelpe til å bygge opp slimhinnen.
Veien videre:
Gjennom sommeren skal vi (jeg og fastlegen min) justere stoffskiftet mitt (TSH-verdien skal noe ned). Jeg får lov til å ta letrozol (kun enkeltdose, ønsker ikke trillinger/firlinger) i juni, juli og august, med oppstart for siste forsøk i september (for vi skal på ferie i slutten av august).
Ved oppstart så sa han at de hadde vurdert meg til lang protokoll, fordi jeg hadde respondert bra på dette tidligere (12 og 8 egg ut), men når vi snakket sammen så endret han mening og ville ha meg på kort protokoll. Argumentene hans var at sjansene for graviditet er like stor, men man får statistisk ut færre egg ved kort protokoll, men det er mindre medisiner å gå på (slipper nedregulering med nesespray). Han nevnte også at i det private foretar de ofte kort protokoll, uten nærmere forklaring (kan det være fordi der betaler man for alle medisiner selv, og da slipper man billigere unna?). Jeg spurte om det er slik at eggkvaliteten er bedre ved kort protokoll, men da sa han bare at sjansen for graviditet var like stor.
Det stod også i journalen vår at det skulle utføres ICSI, men pga. erfaring i tidligere forsøk og bedret sædkvalitet (forbedret x 10 fra første til siste avlagte prøve), så mente han at det var feil og vi skulle ha IVF. Så det rettet han på.
Så oppsummert: fin samtale, jeg føler meg beroliget, men ønsker en avklaring på dette med lapraskopi som legen tok opp (jeg nevnte ingenting om det, og ble overrasket når han nevnte det). Fint at han støtter meg i nedregulering av stoffskiftet (som jeg ønsker), og at vi får letrozol i sommer. Oppstart for forsøk blir til høsten, jeg skulle sende melding i crypho ved mens, og Porsgrunn skulle holde av tid til meg (for det pleier å være travelt etter sommerferien, og alle vil starte opp da).